Definição
A Dermatomiosite (Dermatopolimiosite) e polimiosite são as doenças do grupo das miopatias inflamatórias idiopáticas.
As miopatias inflamatórias são caracterizadas por fraqueza muscular proximal indolor e elevação de enzimas musculares, e alteração específica de doença inflamatória em exames complementares (ressonância, biópsia, eletroneuromiografia).
A polimiosite tem como característica principal o envolvimento muscular. A dermatomiosite também tem um quadro cutâneo (pele) bem sugestivo.
São doenças crônicas, inflamatórias de origem auto-imune.
Sintomas
Febre, fadiga, perda de peso
Fraqueza muscular proximal bilateral (principalmente cinturas escapular e pélvica)- dificuldades como elevar os braços, dificuldade para pentear os cabelos, levantar de uma cadeira ou subir escadas)
Dificuldade para engolir, engasgos freqüentes
Dor articular, com ou sem inchaço
Manchas avermelhadas ou arroxeadas em articulações, principalmente mãos
Mancha avermelhada em pálpebras (heliotropo)
Diagnóstico
O diagnóstico da Dermatopolimiosite é feito com base em quadro clínico compatível, e exames complementares, que também ajudam no seguimento.
Fraqueza muscular compatível
Elevação de enzimas musculares - CPK, TGO, aldolase
Autoanticorpos
Biópsia muscular compatível
Bióspsia de pele compatível
Tratamento
O tratamento deve ser instituído precocemente para evitar a perda e atrofia muscular, minimizando a incapacidade.
É muito importante a realização de fisioterapia para preservar e melhorar a função muscular.
O tratamento medicamentoso inclui o uso de corticosteróides e agentes imunossupressores para tentativa de controle (remissão) de doença.
Existe cura para a Dermatopolimiosite?
Não existe a cura completa da Dermatopolimiosite, assim como outras doenças auto-imunes. O tratamento visa a remissão e estabilização da doença e minimizar a incapacidade e melhorar a qualidade de vida.